Comment devenir médecin généraliste
En bref
Pour devenir médecin généraliste en France, vous devez suivre 9 à 10 ans d'études après le bac : accès via PASS ou LAS, puis 6 années de formation médicale (cycles 1 et 2), et enfin 3 à 4 ans d'internat de médecine générale avec stages pratiques et soutenance de thèse.
En France, environ 52 000 médecins généralistes exercent actuellement, mais la pénurie persiste avec 11% des Français sans médecin traitant, soit 7,5 millions de personnes. Devenir médecin généraliste représente un parcours exigeant de 9 à 10 ans d'études après le baccalauréat, structuré en trois cycles rigoureux. Ce métier essentiel offre de belles perspectives professionnelles et une rémunération attractive, avec un revenu moyen de 92 000 euros annuels pour les libéraux selon la DREES.
Les étapes à suivre
Étape 1 : Choisir son parcours d'accès aux études de santé
Après le baccalauréat, vous devez obligatoirement passer par l'une des deux voies d'accès aux études de médecine : le PASS (Parcours d'Accès Spécifique Santé) ou la LAS (Licence Accès Santé). Le PASS est centré sur les matières de santé avec une mineure dans une autre discipline (droit, lettres, etc.), tandis que la LAS propose une licence classique avec une option santé. Cette réforme, mise en place en 2020 suite au plan Ma Santé 2022, a remplacé l'ancienne PACES. Environ 60% des places sont attribuées via le PASS et 40% via la LAS. Attention : le redoublement n'est plus autorisé, vous devez réussir dès la première tentative. Les candidatures se font via Parcoursup avec une sélection basée sur votre dossier scolaire et vos spécialités scientifiques.
Étape 2 : Réussir la première année et accéder en 2e année
La première année est décisive et extrêmement sélective. En PASS, vous apprenez des notions équivalentes à une licence en seulement 9 mois, avec des matières comme la biologie cellulaire, la biochimie, la biophysique, l'anatomie et la physiologie. Vous devez valider 60 crédits ECTS avec une moyenne suffisante pour accéder directement en 2e année. Selon les universités, environ 20 à 30% des étudiants en PASS réussissent à passer directement. En 2024-2025, il y avait 3 645 places en médecine générale réparties dans toutes les universités françaises. L'admission se fait sur résultats universitaires, contrôle continu, et parfois épreuves orales complémentaires. Le système du numerus apertus, qui a remplacé le numerus clausus en 2020, permet aux universités d'ajuster les places selon les besoins régionaux.
Étape 3 : Valider le premier cycle de médecine
Le premier cycle (2e et 3e années) constitue la phase pré-clinique où vous apprenez les fondamentaux de la médecine : anatomie, physiologie, sémiologie et pratiques médicales. Cette période comprend un stage infirmier obligatoire de 4 semaines à temps plein et au minimum 12 semaines de stages hospitaliers sur les 2 ans. Vous devez également réaliser un service sanitaire durant ce cycle. Les frais d'inscription universitaire restent relativement accessibles, entre 170 et 400 euros par an selon les universités, auxquels s'ajoute la contribution vie étudiante (CVEC) de 100 euros. À la fin de la 3e année, vous obtenez le DFGSM (Diplôme de Formation Générale en Sciences Médicales), reconnu au niveau licence.
Étape 4 : Compléter le deuxième cycle et passer les épreuves classantes
Le deuxième cycle ou externat (4e, 5e et 6e années) permet d'acquérir une formation médicale complète axée sur les pathologies, leur thérapeutique et leur prévention. Au programme : gériatrie, neurologie, cancérologie, pédiatrie, etc. Les externes sont à mi-temps en cours et à mi-temps à l'hôpital avec le statut d'étudiant hospitalier rémunéré. En fin de 6e année, vous passez les épreuves classantes nationales qui comprennent des évaluations écrites (QCM), des examens cliniques objectifs structurés (ECOS) et la prise en compte de votre parcours personnel. Votre classement national détermine votre choix de spécialité et de lieu d'internat. Vous obtenez le DFASM (Diplôme de Formation Approfondie en Sciences Médicales), reconnu au niveau master, mais vous n'avez pas encore le droit d'exercer.
Étape 5 : Effectuer l'internat de médecine générale
Le troisième cycle ou internat de médecine générale dure désormais 4 ans depuis la réforme de 2023 (contre 3 ans auparavant). Cette formation s'organise en trois phases : la phase socle d'1 an pour apprendre le métier de médecin généraliste, la phase d'approfondissement de 2 ans avec stages cliniques et préparation de la thèse, et la phase de consolidation. Vous effectuez des stages semestriels à temps plein dans différents services hospitaliers, en cabinet de médecine générale et éventuellement en maison de santé. Les internes sont rémunérés durant cette période. Cette formation pratique intensive vous permet de développer une expérience approfondie avec les patients et de maîtriser toutes les compétences nécessaires à l'exercice.
Étape 6 : Soutenir sa thèse et obtenir le diplôme d'État
À l'issue de votre internat, vous devez soutenir votre thèse d'exercice en médecine pour obtenir le Diplôme d'État de docteur en médecine, obligatoire pour exercer. Cette thèse constitue un travail de recherche personnel sur un sujet médical que vous avez préparé durant votre internat. Après validation de tous vos stages et soutenance de thèse, vous pouvez prêter le serment d'Hippocrate et vous inscrire à l'Ordre des Médecins. Au total, le parcours pour devenir médecin généraliste dure donc entre 9 et 10 ans après le baccalauréat. Vous êtes alors libre de choisir votre mode d'exercice : cabinet libéral individuel ou de groupe, maison de santé pluriprofessionnelle, hôpital, ou exercice mixte combinant activité libérale et salariée.
💡 Conseils et astuces
- Privilégiez des spécialités scientifiques au lycée (SVT, physique-chimie, mathématiques) pour maximiser vos chances d'admission en PASS ou LAS via Parcoursup
- Développez une excellente méthode de travail et une grande capacité d'organisation dès la première année : la charge de travail est intense avec l'équivalent de 3 ans de licence en 9 mois
- Participez aux stages dès que possible pour confronter votre projet à la réalité du terrain et construire votre réseau professionnel
- Renseignez-vous sur les différentes modalités d'exercice (libéral, salarié, mixte) pour faire un choix éclairé en fonction de vos aspirations personnelles
- Considérez les zones sous-dotées en médecins pour votre installation : les aides sont nombreuses et vous répondrez à un besoin crucial de santé publique
- Cultivez vos qualités humaines (écoute, empathie, communication) qui sont aussi importantes que vos compétences techniques pour exercer ce métier
❓ Questions fréquentes
Combien de temps durent les études de médecine générale ?
Les études de médecine générale durent entre 9 et 10 ans après le baccalauréat. Depuis la réforme de 2023, l'internat de médecine générale dure 4 ans au lieu de 3 ans, portant la durée totale à 10 ans (1 an PASS/LAS + 2 ans cycle 1 + 3 ans cycle 2 + 4 ans internat).
Quelle est la différence entre PASS et LAS ?
Le PASS (Parcours d'Accès Spécifique Santé) est centré sur les matières de santé avec une mineure dans une autre discipline, tandis que la LAS (Licence Accès Santé) propose une licence classique avec une option santé. Le PASS offre environ 60% des places disponibles et convient aux étudiants certains de leur choix médical. La LAS permet deux tentatives de candidature et offre plus de flexibilité pour se réorienter.
Peut-on redoubler la première année de médecine ?
Non, le redoublement n'est plus autorisé depuis la réforme de 2020. Vous devez réussir votre première année dès la première tentative. Cependant, vous avez droit à deux candidatures au total : si vous échouez en PASS, vous pouvez retenter votre chance via une LAS après avoir validé au moins 120 crédits ECTS.
Quel est le salaire d'un médecin généraliste ?
Selon la DREES, les médecins généralistes libéraux déclarent un revenu moyen de 92 000 euros annuels bruts. Pour les médecins salariés hospitaliers, la rémunération varie entre 4 565 et 9 229 euros bruts mensuels selon l'échelon. Environ 30% des médecins exercent en mode mixte, combinant activité libérale et salariée.
Y a-t-il des aides pour s'installer comme médecin généraliste ?
Oui, de nombreuses aides existent pour favoriser l'installation dans les zones sous-dotées en médecins. Les Agences Régionales de Santé (ARS) proposent des incitations financières, des aides matérielles et un accompagnement personnalisé. Ces mesures visent à lutter contre les déserts médicaux et répondent à un besoin crucial de santé publique.
📚 Sources
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