Comment marcher avec des béquilles : guide pratique
En bref
Pour marcher avec des béquilles, réglez-les à hauteur du poignet avec un angle de coude de 15 à 30 degrés, puis avancez les deux béquilles simultanément en vous appuyant sur les poignées et non sur les aisselles, avant de faire suivre votre jambe valide.
L'utilisation de béquilles peut augmenter la consommation d'oxygène de 35 à 45 % par rapport à une marche normale, ce qui explique la fatigue ressentie par de nombreux utilisateurs. Chaque année en France, plus de 2 millions de personnes de plus de 65 ans chutent, et un mauvais usage des aides à la marche augmente ce risque. Maîtriser les techniques appropriées de marche avec béquilles est essentiel pour garantir votre sécurité, votre confort et favoriser une rééducation efficace après une blessure ou une opération.
Les étapes à suivre
Étape 1 : Régler correctement la hauteur des béquilles
Le réglage précis des béquilles constitue la première étape cruciale pour éviter douleurs et blessures. Selon les recommandations du Manuel MSD et des kinésithérapeutes de l'Hôpital Privé Saint Roch, tenez-vous debout avec les bras le long du corps. Les poignées doivent se situer exactement au niveau du pli de votre poignet ou de la hanche. L'angle de flexion du coude doit atteindre 15 à 30 degrés lorsque vous tenez les poignées. Pour les béquilles axillaires, laissez un espace de 2 à 5 cm entre le haut de la béquille et vos aisselles. Un réglage incorrect peut entraîner des douleurs lombaires, des tendinites et une fatigue excessive. Portez les chaussures que vous utiliserez quotidiennement lors du réglage pour garantir une hauteur adaptée.
Étape 2 : Adopter la bonne posture de départ
Une posture correcte est fondamentale pour marcher efficacement et en sécurité. Selon les recommandations du CISSS de Gaspésie et des physiothérapeutes, placez-vous debout bien droit, le dos aligné et le regard porté devant vous, jamais vers vos pieds. Vos épaules doivent rester détendues et en arrière, avec les abdominaux légèrement engagés pour maintenir la stabilité du tronc. Positionnez les béquilles à environ 15 centimètres de chaque côté de vos pieds. Votre jambe blessée doit être légèrement fléchie pour ne pas toucher le sol. Le poids de votre corps doit reposer sur les poignées via vos bras et vos mains, jamais sur les aisselles qui contiennent le nerf radial superficiel, risquant une neuropraxie sous pression.
Étape 3 : Maîtriser la technique de marche de base
La technique de marche avec deux béquilles nécessite coordination et pratique. Selon les experts d'Uniprix et de Technicien de Santé, commencez par avancer les deux béquilles simultanément devant vous, à une distance d'environ un pas, pas trop loin au début. Prenez appui fermement sur les poignées en serrant le haut des béquilles contre votre corps. Projetez ensuite votre jambe valide vers l'avant en vous appuyant sur les béquilles, en évitant que la jambe blessée ne touche le sol. Une fois la jambe valide au sol, prenez appui dessus et ramenez les béquilles devant vous pour recommencer le cycle. Trouvez un rythme régulier sans à-coups et sans vous précipiter. Faites des pas courts au début, puis augmentez progressivement la longueur lorsque vous gagnez en confiance.
Étape 4 : Monter et descendre les escaliers en sécurité
Les escaliers représentent un défi particulier qui nécessite force, équilibre et technique. Selon l'Hôpital Maisonneuve-Rosemont et le Manuel MSD, utilisez toujours une main courante solide si disponible. Pour monter, placez les deux béquilles du côté opposé à la rampe et utilisez-les comme une seule. Montez d'abord avec la jambe valide, puis amenez la jambe blessée et les béquilles sur la même marche. Pour descendre, inversez l'ordre : descendez d'abord les béquilles et la jambe blessée, puis la jambe valide. Seuls les patients forts et agiles avec un excellent équilibre devraient utiliser les escaliers sans assistance. Si vous n'avez pas de rampe et manquez de confiance, envisagez de monter assis en vous soulevant marche par marche.
Étape 5 : S'asseoir et se lever correctement
Les transitions entre positions debout et assise demandent une technique spécifique pour éviter les chutes. Pour vous asseoir, approchez-vous de la chaise en reculant jusqu'à sentir le siège contre l'arrière de vos jambes. Tenez les deux béquilles dans la main du côté valide et utilisez-les comme support. Appuyez-vous sur l'accoudoir de la chaise avec l'autre main si possible. Asseyez-vous lentement et posez les béquilles à proximité pour pouvoir les atteindre facilement. Pour vous lever, asseyez-vous sur le bord antérieur de la chaise, prenez les deux béquilles avec la main du côté valide, et levez-vous sur la jambe valide en vous aidant des béquilles. Une fois debout et stable, transférez une béquille du côté blessé avant de commencer à marcher.
Étape 6 : Entretenir et vérifier régulièrement les béquilles
Un entretien rigoureux des béquilles garantit votre sécurité à long terme. Selon les recommandations de l'Hôpital Privé Saint Roch, vérifiez quotidiennement l'état des embouts en caoutchouc qui assurent la stabilité au sol. Un embout usé peut provoquer des glissades dangereuses et doit être remplacé immédiatement. Contrôlez que toutes les goupilles ou vis de réglage sont bien fixées et sécurisées. Nettoyez régulièrement les poignées pour maintenir une bonne adhérence. Inspectez les tubes pour détecter toute fissure ou déformation. Pour les béquilles axillaires, vérifiez que les coussinets d'aisselle et de poignée sont en bon état et confortables. Les modèles modernes comme ceux d'INDESmed supportent jusqu'à 200 kg et offrent des réglages au millimètre près pour un confort optimal.
💡 Conseils et astuces
- Choisissez des chaussures fermées, confortables et antidérapantes qui offrent un bon maintien du pied pour réduire le risque de glissade
- Respirez calmement et profondément pendant vos déplacements pour mieux oxygéner vos muscles et améliorer votre endurance
- Aménagez votre espace de vie en retirant les tapis glissants, en fixant des barres d'appui et en assurant un bon éclairage des passages
- Faites des pauses régulières car l'utilisation de béquilles sollicite intensément les bras, épaules et muscles posturaux habituellement peu mobilisés
- Consultez votre médecin ou physiothérapeute avant la première utilisation pour recevoir des conseils personnalisés adaptés à votre situation
- Utilisez un petit sac à dos pour transporter vos affaires et garder les mains libres, évitant tout déséquilibre dangereux
❓ Questions fréquentes
Combien de temps faut-il pour s'habituer aux béquilles ?
Avec un peu d'entraînement, la plupart des personnes deviennent à l'aise avec leurs béquilles en quelques jours. Vous pourrez bientôt marcher, vous lever, vous asseoir et gérer les escaliers de façon naturelle. La pratique régulière dans un environnement sûr accélère l'apprentissage.
Dois-je vraiment éviter d'appuyer sur mes aisselles ?
Oui, absolument. Le nerf radial est superficiel à l'aisselle et la pression peut causer une neuropraxie. Votre poids doit être supporté par les poignées via vos bras et mains. Les coussinets axillaires doivent rester à 2-5 cm sous les aisselles et toucher seulement votre buste.
Quelle est la différence entre béquilles axillaires et cannes anglaises ?
Les béquilles axillaires se placent sous les aisselles et offrent plus de stabilité pour ne pas poser le pied au sol. Les cannes anglaises (ou béquilles d'avant-bras) sont plus légères, avec un appui brachial sous le coude, et sont généralement utilisées plus tard dans la rééducation ou pour un usage prolongé.
Pourquoi suis-je si fatigué après avoir marché avec des béquilles ?
L'utilisation des béquilles augmente la consommation d'oxygène de 35 à 45 % par rapport à une marche normale. Elles sollicitent intensément les bras, épaules et muscles posturaux qui ne sont pas habitués à supporter le poids du corps. Cette fatigue diminue avec la pratique et le renforcement musculaire progressif.
Quand pourrai-je arrêter d'utiliser mes béquilles ?
Seul votre médecin ou physiothérapeute peut décider du moment approprié pour cesser l'utilisation des béquilles. Ils vous accompagneront pour abandonner progressivement une puis les deux béquilles au fur et à mesure de votre récupération, en respectant les consignes sur l'appui autorisé.
📚 Sources
Cet article a été rédigé à partir des sources suivantes :
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