Comment mettre des bas de contention avec un appareil

En France, 18 millions de personnes sont touchées par l'insuffisance veineuse des membres inférieurs. Pour ces patients, les bas de contention sont essentiels, mais leur enfilage peut s'avérer difficile, notamment pour les classes II et III. Les enfile-bas, dispositifs médicaux ergonomiques, permettent de surmonter cette difficulté en réduisant les efforts et en préservant l'autonomie des utilisateurs.

Les étapes à suivre

Étape 1 : Choisir le bon type d'enfile-bas

Il existe deux catégories principales d'enfile-bas sur le marché. Les enfile-bas rigides, fabriqués en métal ou en plastique rigide, sont les plus simples à utiliser et conviennent à la majorité des utilisateurs. Ils offrent une excellente stabilité mais nécessitent un certain espace et peuvent demander de se baisser. Les modèles comme l'enfile-bas Varitec en plastique peuvent s'utiliser debout, idéal pour les personnes ayant des difficultés à se pencher. Les enfile-bas souples, comme le Sigvaris Rolly, sont légers, transportables et lavables, parfaits pour les voyageurs. Selon une étude interne Sigvaris réalisée en novembre 2024, 94% des utilisateurs trouvent le Doff N'Donner Cône facile à utiliser. Le choix dépend de votre mobilité, de la classe de compression de vos bas et de votre usage quotidien ou ponctuel.

Étape 2 : Préparer le bas et l'appareil

Commencez par préparer votre espace de travail sur une surface plane et stable. Le matin au réveil est le moment idéal pour enfiler vos bas de contention, idéalement avant de vous lever ou au maximum une heure après, lorsque vos jambes sont encore fraîches et moins gonflées. Assurez-vous que votre peau est parfaitement sèche et propre, sans crème ni lait corporel qui pourrait rendre l'enfilage difficile. Si vous utilisez des produits hydratants, appliquez-les le soir après avoir retiré vos bas. Vous pouvez éventuellement appliquer du talc au niveau de la jambe et des chevilles pour faciliter le glissement. Retirez vos bagues ou enfilez des gants fins pour éviter d'accrocher le textile élastique avec vos ongles, car un simple accroc peut compromettre les propriétés élastiques du bas.

Étape 3 : Positionner le bas sur l'enfile-bas

Retournez complètement votre bas de contention sur l'envers, comme si vous alliez l'enfiler à la main. Pour un enfile-bas rigide de type cadre métallique, glissez le bas retourné sur le cadre en vous assurant que le talon est bien positionné et visible. Le bas doit être entièrement étalé sur l'appareil sans former de plis. Pour les enfile-bas souples, la technique diffère légèrement : certains modèles nécessitent d'enfiler le bas par-dessus l'appareil qui sera ensuite retiré en tirant sur une languette. Les modèles comme le Radiante ou le Mediven fonctionnent sur un principe similaire avec un cadre où le bas est préalablement installé. Vérifiez que le passage de la jambe correspond à l'angle anatomique de votre pied pour un confort optimal lors de l'enfilage.

Étape 4 : Insérer le pied dans le bas

Placez l'enfile-bas avec le bas installé sur le sol devant vous, ou tenez-le si vous utilisez un modèle utilisable debout. Glissez délicatement votre pied à l'intérieur du bas, en commençant par les orteils. Assurez-vous que votre pied passe bien au centre de l'ouverture. Positionnez correctement le talon du bas au niveau de votre talon, c'est une étape cruciale pour garantir le bon positionnement final et l'efficacité de la compression. Le bout du pied doit être correctement placé sans être comprimé. Si vous ressentez une gêne ou si le positionnement ne semble pas correct, retirez votre pied et recommencez. Prenez votre temps à cette étape car un mauvais positionnement initial rendra tout l'enfilage difficile et pourrait créer des plis inconfortables.

Étape 5 : Faire remonter le bas le long de la jambe

Une fois le pied correctement positionné, saisissez fermement les poignées de l'enfile-bas. Tirez progressivement et doucement sur les poignées latérales pour dérouler le bas le long de votre jambe. Le mouvement doit être régulier et contrôlé, sans à-coups. Pour les enfile-bas rigides, les poignées coulissantes facilitent cette remontée. Ne tirez jamais directement sur le textile du bas, utilisez toujours les poignées de l'appareil. Faites remonter le bas centimètre par centimètre, d'abord sur la cheville, puis sur le mollet. Vérifiez régulièrement l'absence de plis qui pourraient créer une compression irrégulière ou une gêne. Pour les bas montant jusqu'à la cuisse, continuez le mouvement jusqu'à la hauteur prescrite. Les poignées rétractables de certains modèles facilitent ensuite le rangement de l'appareil.

Étape 6 : Ajuster et vérifier le positionnement final

Une fois le bas complètement remonté, retirez délicatement l'enfile-bas. Vérifiez que le bas est correctement positionné sur toute la longueur de votre jambe. Le talon doit être parfaitement aligné et la bande de fixation ne doit pas créer de gêne, particulièrement à l'arrière du genou pour les chaussettes. Lissez le bas avec vos mains gantées pour éliminer les éventuels plis résiduels. Les bas doivent être étirés uniformément sans zones de compression excessive. Pour les chaussettes, elles doivent s'arrêter juste sous le genou sans le recouvrir. Les bas-cuisses doivent atteindre la racine de la cuisse. Assurez-vous que la compression est confortable et ne provoque ni douleur ni fourmillements. Si vous constatez des marques anormales, des zones trop serrées ou au contraire trop lâches, le bas n'est peut-être pas à la bonne taille ou mal positionné.

💡 Conseils et astuces

• Nettoyez régulièrement votre enfile-bas selon les instructions du fabricant pour garantir son efficacité et sa durabilité
• Renouvelez vos bas de contention tous les 3 à 6 mois car ils perdent leur efficacité avec l'usure et les lavages fréquents
• Demandez une démonstration à votre pharmacien, médecin ou infirmière lors de la première utilisation de l'enfile-bas
• Conservez votre enfile-bas dans un endroit sec et accessible pour faciliter votre routine matinale quotidienne
• Si vous voyagez fréquemment, investissez dans un enfile-bas souple et compact comme le Sigvaris Rolly qui se transporte facilement
• En cas de difficultés persistantes malgré l'utilisation de l'appareil, consultez votre médecin qui pourra ajuster la prescription ou recommander un autre type de dispositif