Loiret : 8 millions d’euros de fraudes détectées par la CPAM en 2025

La Caisse primaire d’assurance maladie (CPAM) du Loiret a présenté le 3 juillet 2026 son bilan annuel de lutte contre la fraude. Lors d’une conférence de presse à Orléans, la directrice générale Catherine Pelletier et Alice Fallourd ont annoncé que 8 millions d’euros de fraudes à l’assurance maladie avaient été détectés et stoppés en 2025 dans le département.

Un résultat en forte progression

Ce montant marque une nouvelle hausse après une augmentation de 70% déjà enregistrée en 2024 par rapport à 2023, comme le rapportait La République du Centre. Selon la directrice, la lutte contre ce phénomène, qualifié de « poison », reste une priorité absolue pour les équipes de la CPAM. Le département compte 645 233 assurés, ce qui place cette fraude détectée à environ 12,40 euros par assuré.

Les méthodes des fraudeurs

Les détails précis des types de fraudes n’ont pas été communiqués lors de la conférence de presse. La CPAM n’a pas non plus précisé la répartition entre les fraudes commises par des professionnels de santé et celles imputables aux assurés. Selon les tendances nationales, les infractions concernent souvent des facturations indues d’actes, des prescriptions fictives ou des usurpations d’identité.

Dans un autre dossier local lié aux infractions financières, le parquet d’Orléans a traité 2 040 heures de travaux d’intérêt général et 85 compositions pénales en juin 2026. Par ailleurs, un vaste réseau d’escroqueries à la rénovation a été démantelé à Orléans, avec un préjudice de 3,6 millions d’euros.

Contexte national

Au niveau national, la Caisse nationale d’assurance maladie (CNAM) a annoncé un total de 723 millions d’euros de fraudes détectées en 2025, soit une hausse de 15% par rapport à l’année précédente, selon un communiqué publié sur le site ameli.fr. Ce chiffre confirme la tendance à l’intensification des contrôles par les services de l’Assurance Maladie, qui renforcent leurs outils de détection.

Contexte dans le Loiret

Avec ses 645 233 assurés, le Loiret est l’un des départements de la région Centre-Val de Loire où l’activité économique et démographique est concentrée autour d’Orléans, préfecture et pôle tertiaire important. La CPAM y mène des actions ciblées de contrôle, notamment auprès des professionnels de santé et des assurés. Le montant de 8 millions d’euros détecté place le département dans une moyenne haute par rapport à sa population, sans atteindre toutefois les records des grandes métropoles.

Prochaine étape

La CPAM du Loiret n’a pas communiqué de calendrier précis pour 2026. Le renforcement des contrôles devrait se poursuivre, avec le déploiement de nouvelles techniques de croisement de données. Le prochain rapport d’activité, attendu en 2027, permettra de mesurer l’évolution de cette lutte qualifiée de prioritaire par la direction.